تاخیر تکاملی کودکان

کاردرمانی جهت درمان تاخیر رشدی کودکان

تاخیر تکاملی کودکان

کاردرمانی جهت درمان تاخیر رشدی کودکان

کودکانی که تاخیر رشدی دارند باید تحت نظر پزشک متخصص مغز و اعصاب کودکان باشند و به کلینیک کاردرمانی مراجعه کنند. ما مفتخرم که در این کلینیک خدمات کاملا تخصصی را با ده سال تجربه به این کودکان ارائه می کنیم.

۲۱ مطلب در بهمن ۱۳۹۳ ثبت شده است

۱۲
بهمن ۹۳

مادرانی که کودک کودکشان مبتلا به تاخیر تکاملی هست لازم است لازم است که اطلاعاتی در زمینه تاخیر تکاملی داشته باشند. اگر چه کودکان مبتلا به تاخیر رشدی معمولا به مراکز بهداشتی ارجاع می شوند و در این مراکز زیر نظر پزشکان هستند. اما بهتر است که خود خانواده ها دقیق تر روند درمان را پیگیری کنند. برای مثال در یکی از مراکز بهداشتی شیراز تعداد زیادی کودکانی که تاخیر تکاملی دارند در لیست انتظار برای دریافت خدمات کاردرمانی هستند، اگر چه این مرکز نمی تواند همه این کودکان را از نظر کاردرمانی تحت پوشش خود قرار دهد، اما اجازه ارجاع دادن آنها به مراکز کاردرمانی خصوصی را ندارد. از این رو بهتر است که این مادران با یکدیگر در تعامل باشند و از تجربیات یک دیگر استفاده کنند. کلینیک کاردرمانی ایران، واقع در شیراز آماده ارائه مشاوره به همه این عزیزمان می باشد.

لازم میدانم این نکته را تذکر دهم که چون رشته کاردرمانی یک رشته  نسبتا نو پا است   اکثر خانواده ها وقتی به کار درمانی ارجاع داده میشوند هیچ اطلاعی راجع به آن ندارند ، بعضی از افراد از این موقعیت سوء استفاده کرده و درمان های عجیب و غریب را در پیش می گیرند. پس لا م است مادران محترم حتی قبل از شروع کاردرمانی اطلاعاتی در این زمینه کسب کنند.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۲ بهمن ۹۳ ، ۱۴:۱۹
یحیی جعفری
۱۲
بهمن ۹۳

نشستن غورباشه ای با حالتی گفته میشود که کودک زانو ها را خم کرده و دو زانو می نشیند با این تفاوت که ناحیه باسن روی زمین بین دو پاشنه قرار می گیرد.

این حالت زمانی ایجاد میشود که کودک مبتلا به کوتاهی در عضلات کشاله ران و عضلات پشت ران باشد و یا اینکه مشکل در تعادل داشته باشد واگر هر سه مورد را داشته باشد به احتمال بسیار قوی این شیوه نشستن را در پیش خواهد گرفت. 

نشستن در این حالت برای کودک بسیار مضر می باشد ، چرا که موجب تشدید کوتاهی در عضلات نام برده خواهد شد.  از طرف دیگر مانع بهبود تعادل کودکان میشود. بنابر این مادران که کودک سی پی دارند نباید اجازه دهند کودکشان در این وضعیت قرار گیرد. البته اگر این الگو برای کودکان سی پی یک عادت شده باشد، از بین بردن آن کمی مشکل است و احتیاج به وقت و صبر بیشتری دارد.


۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۲ بهمن ۹۳ ، ۱۱:۵۰
یحیی جعفری
۱۲
بهمن ۹۳

کودکانی که دچار تاخیر حرکتی هستند و معمولا بعد از 7 ماهگی توانایی نشستن را پیدا می کنند، معمولا الگوی نشستن صحیح ندارند و به گونه ای می نشینند که احتیاج به تعادل کمتری داشته باشند. از این رو معمولا هنگام نشستن زیاد به جلو خم می شوند و یا اینکه زانو های خود را خم کرده و دو زانو می نشینند. علت دیگر دو زانو نشستن می تواند کوتاهی عضلات پشت ران ران باشد.

بنا براین اگر انتظار دارید کودک شما راحت تر و بهتر بنشیند باید از علت بد نشستن او اطلاع داشته باشید تا بتوانید بهتر به کودکی که مبتلا به تاخیر رشدی هست کمک کنید.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۲ بهمن ۹۳ ، ۱۱:۳۶
یحیی جعفری
۱۱
بهمن ۹۳

اسپلینت دست

وسایل که الگوی قرار گرفتن مفصل را اصلاح می کنند معمولا مفید هستند. برای مثال انگشتان دست بعضی از کودکان سی پی دائم در وضعیت مشت شده است برای این مورد می توان اسپلینبی در نظر گرفت که دست کودک را از این وضعیت بیرون آورد. مچ پای این کودکان معمولا به سمت جلو کشیده می شود، برای این مورد نیز می توانیم یک ارتز سبک تجویز کنیم که مچ پا را از این حالت بیرون آورد.

انواع و اقسام این وسایل برای موارد مختلف استفاده می شوند.

اما این که برای کدام بیمار و در چه زمانی تجویز شود و این که در طی شبانه روز چند ساعت پوشیده شوند، بسیار مهم است. 

همان طور که می توانند مفید باشند، گاهی ممکن است به علت استفاده غلط آسیب هایی را نیز در پی داشته باشند. برای مثال واضح است که این وسایل معمولا حرکت احتمالی مفصل را محدود می کنند پس باید با احتیاط استفاده شوند.

یکی دیگر از اشکالات این وسایل این است که به هر حال یک وسیله اضافه هستند و ممکن است سنگین باشند و یا این که به پوست مریض آسیب برسانند.

بنابر این تنها زمانی باید استفاده شوند که واقعا مورد نیاز باشند، و بتوانند مشکلی را از هل کنند.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۱ بهمن ۹۳ ، ۱۹:۴۷
یحیی جعفری
۱۰
بهمن ۹۳

تاخیر حرکتیاین کودکان ضرورتا باید تحت نظر متخصص کودکان باشند، چرا گاها این تاخیر  به دلیل بعضی بیماری های خاص اتفاق می افتد که تنها با درمان آن می توان کودک را هر چه سریع تر از این بحران نجات داد.  فراتر از این ، کودک در هر حال باید تحت درمان کارد مانی و درصد خ نیاز گفتاردرمانی باشد. لازم است یادآور شوم که در تمام دنیا کودکان مبتلا به تاخیر  رشدی تحت درمان کاردرمانی هستند. و علم و تجربه به ما نشان داده اند که این درمان ها واقعا موثر  هستند . بسیار اتفاق می افتد که کودک حتی با یک جلسه درمانی یک الگوی حرکتی جدید را می آموزد و این هم برای کودک و هم خانواده بسیار خوشایند است. و هر چه کودک زودتر از این مشکل رهایی یابد اثرات سوء کمتری به جا خواهد ماند.

۱ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۰ بهمن ۹۳ ، ۱۲:۲۹
یحیی جعفری
۰۹
بهمن ۹۳
۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۹ بهمن ۹۳ ، ۱۱:۰۳
یحیی جعفری
۰۸
بهمن ۹۳

 توجه و تمرکز از مسایل بسیار مهم در آموزش و یادگیری کودکان است. پر واضح است که وقتی کودک به شما و یا به محیط پیرامونی توجهی نداشته باشد نمیتواند بسیاری از دانستنی های لازم را به راحتی فراهبرد. در این فرآیند شاید اهمیت توجه بیش از تمرکز باشد. اگر چه هر دو در یادگیری کودک اختلال ایجاد میکنند.

درمان اختلال توجه و تمرکز : 

امروزه درمانها جدیدی عنوان می شوند که در بعضی از کلینیک های کاردرمانی بکار گرفته می شوند. از جمله استفاده از بایوفیدبک، نروفیدبک ، و یا درمان های دیگری مثل اتاق تاریک و یا تحریکات حسی. اما ساده ترین راه که در من ل شما قابل انجام باشد، این است که اشیاء وی مواردی را که باعث می شود کودک به شما توجه کند را جهت جلب توجه استفاده کنید و سعی کنید مرتبا در ساعات خاصی توجه کودک را به سمت خودتان جلب کنید و بعد از و بخواهید در یک فعالیت که نیاز به توجه و تم که دارد شرکت کند. فعالیت ها باید از آسان به سخت تنظیم شوند و این که در اوایل فعالیت های باشند که مورد علاقه کودک باشد، و کم کم تنوع آنها را زیاد کنید. از طرف دیگر در هنگام انجام این فرآیند باید مواردی را که باعث انحراف توجه میشوند از کودک دور کنید، برای مثال ابتدا این کار را می توانید در یک اتاق خالی انجام دهید اما بتدریج می توانید این کار را در محیط های شلوغ تر انجام دهید. این روش روش مناسبی است ، اما بسیار وقت گیر است. و انجام آن احتیاج به مهارت ارتباطی مناسب دارد.


۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۸ بهمن ۹۳ ، ۱۹:۴۹
یحیی جعفری
۰۶
بهمن ۹۳

اختلال هماهنگی رشدی که به اسم های خامی حرکتی و کلامزی هم شناخته می شود، کودکان مبتلا به این اختلال از تولد معمولا کمی تاخیر رشدی دارند و وقتی بزرگتر می شوند از نظر مهارت های حرکتی نسبت به هم سالان خود بطور مشخصی ضعیف تر می باشند. در سیستم عصبی این کودکان معمولا آسیب خاصی گزارش نمی شود و از نظر ارتوپدی نیز سالم می باشند. اما همچنان در انجام بعضی کارهای روزمره که از آنها انتظار می رود بتوانند انجام دهند مشکل دارند، برای مثال بعضی آنها در دوران ابتدایی برای پوشیده بعضی از قسمت های لباس خود مشگل دارند. یا این که بطور قابل توجهی در بازی کردن از همسالان خود ضعیف ترند.

معمولا این دسته از کودکان از نظر والدینشان کاملا سالم هستند، به این دلیل که کودکشان راه میرود، بازی میکند، صحبت می کند... . اما باید به این نکته توجه کرد که با همسالان خودشان تفاوت مشخص دارند و این تفاوت می تواند در آینده مشکلات بزرگی برای کودک ایجاد کند. از جمله این مشکلات می توان به افسردگی، گوشه گیری و اضطراب اشاره کرد. 

ویژه گی مشخص این کودکان، سرعت و دقت کم در حرکات است. و این که در ورزش و بازی از گروه همسالان خود بسیار ضعیف تر هستند. 

این کودکان بطور خود به خود بهبود نخواهند یافت و باید تحت نظر کاردرمانگر و روانشناس بالینی باشند. تحقیقات نشان داده است که این اختلآل در صورت درمان نشدن در بزرگسال نیز وجود خواهد داشت. و در باید متذکر شوم که میزان آسیب های اجتماعی مثل اعتیاد در دوران نوجوانی و بزرگسالی در این افراد بیشتر دیگران گذارش شده است.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۶ بهمن ۹۳ ، ۲۲:۵۲
یحیی جعفری
۰۵
بهمن ۹۳

شاید شما که مشکلی در راه رفتن نداشته اید، هیچ گاه به پیچیده بودن این فرایند فکر نکرده اید، حال آن که صحبت راجع به این موضوع ایقدر وسیع هست که در این بحث مختصر ما نگنجد.

شاید این سوال برای شما پیش آید که چرا انسان از بدو تولد قادر به راه رفتن نیست؟ جواب آسان نیست اما آنچه به نظر می رسد این است که در بدو تولد ، تعادل ، هماهنگی بین اندام ها و همچنین قدرت لازم برای استادن و راه رفتن وجود ندارد. و من فکر می کنم تعادل نقش مهم تری را در این امر ایفا می کند، چرا که بدون تعادل مناسب هر چقدر هم که قدرت زیاد باشد باز هم توانایی راه رفتن وجود نخواهد داشت.

  می توان گفت همه پستانداران به جز انسان هنگام راه رفتن و جابجایی از چهار اندام استفاده می کنند، اما انسان تنها به دو اندام اکتفا کرده است. بنابراین طبیعی به نظر می رسد که در بدو تولد به دلیل عدم تعادل و قدرت کافی جهت ایستادن رو یک یا دو پا، نتواند برای جابجایی از راه رفتن بهره برد.

کم کم که تعادل بهتر می شود و اندام ها هماهنگی حرکتی لازم را کسب می کنند، الگو های حرکت جهت جابجایی و راه رفتن عوض شده تا کودک بتواند سریع تر حرکت کند و از یک نقطه به نقطه دیگر حرکت کند. 

در حدود 14 ماهگی که کودک شروع به راه رفتن میکند، اما تغییرات همچنان ادامه دارند.

در اوایل زمانی که کودک شروع به راه فتن می کند، طول قدم ها کم است، در عوض فاصله عرضی بین دو پا زیاد است، در چهار ماه اول راه رفتن، شاهد افزایش شدید طول قدم ها و همچنین کاهش فاصله عرضی بین دو پا خواهیم بود. البته این تغییرات تا چندسال بعد از راه افتادن همچنان ادامه دارند. و باعث افزایش سرعت راه رفتن می شوند.

این دو مورد، از مواردی هستند که بعد از راه افتادن کودک باید مورد توجه قرار گیرند. خصوصا در ارتباط با کودکانی که دچار تاخیر رشدی هستند.

فاز های مختلف راه رفتن:

راه رفتن دو فاز عمده دارد: فاز اول لحظه ایست که هر دو پا روی زمین هستند و فاز بعدی زمانی اتفاق می افتد که تنها یک پا روی زمین می باشد، در حدود 10 ماه اول شروع راه رفتن فاز اول با کوتاه و کوتاه تر می شد یعنی این تغییر نیز باعث افزایش سرعت راه رفتن می شود.

عضلات مهم و مورد نیاز در فرایند راه رفتن:

تقریبا تمام عضلات اندام تحتانی و بیشتر عضلات تنه در این فرایند فعال هستند، و اختلال در عملکرد هر یک از آنها الگوی خاصی از راه رفتن را ایجاد می کند. برای مثال وقتی عضلات جلوی ساق پا ضعیف باشند، بیمار با قدم های بلند راه خواهد رفت. و اگر تعادل ره به عقب به خورد برای چنین بیماری بسیار دشوار است که بتواند تعادل را حفظ کند، اما در حالت عادی مشکلی  چندانی برای حفظ تعادل نخواهد داشت.

عضلات پشت تنه، عضلات اطراف لگن، عضله پشت و جلوی ساق کمک زیادی به صاف نگه داشتن تنه،در هنگام راه رفتن می نمایند.

معمولا کسانی که  دچار ضعف شدید در این عضلا باشند الگوی راه رفتن مناسبی ندارند.و یا اینکه خیلی زود خسته می شوند.    

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۵ بهمن ۹۳ ، ۲۲:۳۲
یحیی جعفری
۰۵
بهمن ۹۳

مراحل رشد حرکتی در کودکان مختلف متفاوت است. برای مثال ممکن است یک کودک در 11 ماهگی راه برود، اما دیگری در 13 ماهگی توانایی راه رفتن به دست آورد و هر دوی این کودکان طبیعی هستند. یکی از روش های تخمین زدن مراحل رشد حرکتی این است که محققین تعداد بسیار زیادی کودک را از زمان تولد زیر نظر می گیرند و تغییرات حرکتی را ب ای آنها ثبت می نماید و با توجه به آن اطلاعات میانگین زمانی شروع هر یک از مراحل رشد حرکتی را به دست می آورند. برای مثال بعضی از کودکان ممکن است در 11 ماهگی و حتی در 10 ماهگی راه بروند ، اما بیشتر آنها بصورت میانگین در حدود 14 تا 18 ماهگی توانایی راه رفتن بدون کمک را کسب می کنند. پس اگر ما سن خاصی را برای یک مهارت عنوان می کنیم میانگین سنی است که به ر ش فوق به دست آمده است. 

گردن گرفتن در حالت به شکم خوابیده: یک تا دو ماهگی

گردن گرفتن در حالت طاق باز خوابیده: دو تا چهار ماهگی

تکیه کردن روی آرنج در حالت به شگم خوابیده: حدود سه ماهگی 

تکیه کردن روی کف دست ها در حالتی که دمر خوابیده: حدود پنج ماهگی

دراز کردن یک دست در حات فوق، جهت دست یابی به شیئ: حدود شش ماهگی

چهار دست و پا شدن: حدود 8 ماهگی

خزیدن : حدود نه ماهگی

چهار دست و پا رفتن: حدود ده ماهگی

خرسی راه رفتن: حدود دوازده ماهگی. البته بسیاری از کودکان این مرحله را طی نمی کنند و قبل از آن به مرحله ایستادن می رسند.

نشستن : حدود شش تا هفت ماهگی

ایستاده با کمک دیوار: حدود ده ماهگی 

ایستادن مستقل: حدود 12 ماهگی

راه رفتن مستقل ( بدون گرفتن دست ) : حدود شانرده ماهگی


یاداور می شوم که ممکن است کودکی در سن ده ماهگی هم بتواند راه برود و دیگری در 18 ماهگی، اما اگر مراحل قبلی نیز با تاخیر انجام شده اند، بهتر است که منتظر نشویم تا این که راه افتادن کودک را در هجده ماهگی ببینیم، توصیه می شود تحت نظر پزشک مربوطه و کاردرمانگر باشید.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۵ بهمن ۹۳ ، ۱۲:۲۹
یحیی جعفری