تاخیر تکاملی کودکان

کاردرمانی جهت درمان تاخیر رشدی کودکان

تاخیر تکاملی کودکان

کاردرمانی جهت درمان تاخیر رشدی کودکان

کودکانی که تاخیر رشدی دارند باید تحت نظر پزشک متخصص مغز و اعصاب کودکان باشند و به کلینیک کاردرمانی مراجعه کنند. ما مفتخرم که در این کلینیک خدمات کاملا تخصصی را با ده سال تجربه به این کودکان ارائه می کنیم.

۰۵
بهمن ۹۳

شاید شما که مشکلی در راه رفتن نداشته اید، هیچ گاه به پیچیده بودن این فرایند فکر نکرده اید، حال آن که صحبت راجع به این موضوع ایقدر وسیع هست که در این بحث مختصر ما نگنجد.

شاید این سوال برای شما پیش آید که چرا انسان از بدو تولد قادر به راه رفتن نیست؟ جواب آسان نیست اما آنچه به نظر می رسد این است که در بدو تولد ، تعادل ، هماهنگی بین اندام ها و همچنین قدرت لازم برای استادن و راه رفتن وجود ندارد. و من فکر می کنم تعادل نقش مهم تری را در این امر ایفا می کند، چرا که بدون تعادل مناسب هر چقدر هم که قدرت زیاد باشد باز هم توانایی راه رفتن وجود نخواهد داشت.

  می توان گفت همه پستانداران به جز انسان هنگام راه رفتن و جابجایی از چهار اندام استفاده می کنند، اما انسان تنها به دو اندام اکتفا کرده است. بنابراین طبیعی به نظر می رسد که در بدو تولد به دلیل عدم تعادل و قدرت کافی جهت ایستادن رو یک یا دو پا، نتواند برای جابجایی از راه رفتن بهره برد.

کم کم که تعادل بهتر می شود و اندام ها هماهنگی حرکتی لازم را کسب می کنند، الگو های حرکت جهت جابجایی و راه رفتن عوض شده تا کودک بتواند سریع تر حرکت کند و از یک نقطه به نقطه دیگر حرکت کند. 

در حدود 14 ماهگی که کودک شروع به راه رفتن میکند، اما تغییرات همچنان ادامه دارند.

در اوایل زمانی که کودک شروع به راه فتن می کند، طول قدم ها کم است، در عوض فاصله عرضی بین دو پا زیاد است، در چهار ماه اول راه رفتن، شاهد افزایش شدید طول قدم ها و همچنین کاهش فاصله عرضی بین دو پا خواهیم بود. البته این تغییرات تا چندسال بعد از راه افتادن همچنان ادامه دارند. و باعث افزایش سرعت راه رفتن می شوند.

این دو مورد، از مواردی هستند که بعد از راه افتادن کودک باید مورد توجه قرار گیرند. خصوصا در ارتباط با کودکانی که دچار تاخیر رشدی هستند.

فاز های مختلف راه رفتن:

راه رفتن دو فاز عمده دارد: فاز اول لحظه ایست که هر دو پا روی زمین هستند و فاز بعدی زمانی اتفاق می افتد که تنها یک پا روی زمین می باشد، در حدود 10 ماه اول شروع راه رفتن فاز اول با کوتاه و کوتاه تر می شد یعنی این تغییر نیز باعث افزایش سرعت راه رفتن می شود.

عضلات مهم و مورد نیاز در فرایند راه رفتن:

تقریبا تمام عضلات اندام تحتانی و بیشتر عضلات تنه در این فرایند فعال هستند، و اختلال در عملکرد هر یک از آنها الگوی خاصی از راه رفتن را ایجاد می کند. برای مثال وقتی عضلات جلوی ساق پا ضعیف باشند، بیمار با قدم های بلند راه خواهد رفت. و اگر تعادل ره به عقب به خورد برای چنین بیماری بسیار دشوار است که بتواند تعادل را حفظ کند، اما در حالت عادی مشکلی  چندانی برای حفظ تعادل نخواهد داشت.

عضلات پشت تنه، عضلات اطراف لگن، عضله پشت و جلوی ساق کمک زیادی به صاف نگه داشتن تنه،در هنگام راه رفتن می نمایند.

معمولا کسانی که  دچار ضعف شدید در این عضلا باشند الگوی راه رفتن مناسبی ندارند.و یا اینکه خیلی زود خسته می شوند.    

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۵ بهمن ۹۳ ، ۲۲:۳۲
یحیی جعفری
۰۵
بهمن ۹۳

مراحل رشد حرکتی در کودکان مختلف متفاوت است. برای مثال ممکن است یک کودک در 11 ماهگی راه برود، اما دیگری در 13 ماهگی توانایی راه رفتن به دست آورد و هر دوی این کودکان طبیعی هستند. یکی از روش های تخمین زدن مراحل رشد حرکتی این است که محققین تعداد بسیار زیادی کودک را از زمان تولد زیر نظر می گیرند و تغییرات حرکتی را ب ای آنها ثبت می نماید و با توجه به آن اطلاعات میانگین زمانی شروع هر یک از مراحل رشد حرکتی را به دست می آورند. برای مثال بعضی از کودکان ممکن است در 11 ماهگی و حتی در 10 ماهگی راه بروند ، اما بیشتر آنها بصورت میانگین در حدود 14 تا 18 ماهگی توانایی راه رفتن بدون کمک را کسب می کنند. پس اگر ما سن خاصی را برای یک مهارت عنوان می کنیم میانگین سنی است که به ر ش فوق به دست آمده است. 

گردن گرفتن در حالت به شکم خوابیده: یک تا دو ماهگی

گردن گرفتن در حالت طاق باز خوابیده: دو تا چهار ماهگی

تکیه کردن روی آرنج در حالت به شگم خوابیده: حدود سه ماهگی 

تکیه کردن روی کف دست ها در حالتی که دمر خوابیده: حدود پنج ماهگی

دراز کردن یک دست در حات فوق، جهت دست یابی به شیئ: حدود شش ماهگی

چهار دست و پا شدن: حدود 8 ماهگی

خزیدن : حدود نه ماهگی

چهار دست و پا رفتن: حدود ده ماهگی

خرسی راه رفتن: حدود دوازده ماهگی. البته بسیاری از کودکان این مرحله را طی نمی کنند و قبل از آن به مرحله ایستادن می رسند.

نشستن : حدود شش تا هفت ماهگی

ایستاده با کمک دیوار: حدود ده ماهگی 

ایستادن مستقل: حدود 12 ماهگی

راه رفتن مستقل ( بدون گرفتن دست ) : حدود شانرده ماهگی


یاداور می شوم که ممکن است کودکی در سن ده ماهگی هم بتواند راه برود و دیگری در 18 ماهگی، اما اگر مراحل قبلی نیز با تاخیر انجام شده اند، بهتر است که منتظر نشویم تا این که راه افتادن کودک را در هجده ماهگی ببینیم، توصیه می شود تحت نظر پزشک مربوطه و کاردرمانگر باشید.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۵ بهمن ۹۳ ، ۱۲:۲۹
یحیی جعفری
۰۵
بهمن ۹۳

 تکامل انسان از لحظه ایجاد سلول تخم شروع شده و تا پایان عمر ادامه خواهد داشت. منظور از تاخیر رشدی این است که نوزاد بعضی از توانایی های را در زمانی که از او انتظار میرود به دست نیاورد. برای مثال کودک باید در سن شش تا هفت ماهگی بنشیند حال اگر او بعد از هشت ماهگی هنوز توانایی نشستن نداشته باشد، به نظر میرسد که احتیاج به بررسی دقیق تر داشته باشد و باید زیر نظر کاردرمانگر با تجربه و نیز فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان باشد. ( مراحل رشد حرکتی را جهت ارزیابی کودک خود مطالعه نمایید ). از نظر بعضی متخصصان کودک این کودکان در صورتی که تاخیر رشدی شدید نباشد، نیازی به خدمات کاردرمانی ندارند. اما بنده تو صیه میکنم در صورتی که کودک شما مراحل حرکتی  را با تاخیر کسب می کند، حتما به کاردرمانی مراجعه کنید. در صورتی که تاخیر تکاملی شدید نباشد کودک شما به کمک کاردرمانی سریعتر و دقیق تر از این مشکل رهایی می یابد.

کوکام در معرض خطر تا خیر تکاملی در تمام جنبه های زیر باید مورد ارزیابی قرار گیرند:

الگوی حرکت

سرعت حرکت 

سرعت واکنش

هماهنگی حرکتی

قدرت عضلانی

تعادل

مهارت حرکتی ضریف دست ها 

توانایی های درکی شناختی

پس می توان حدس زد که کودک مبتلا به اختلال حرکتی، مثل تاخیر تکاملی، کودکان سی پی و یا آن دسته که مبتلا به خامی حرکتی هستند ممکن است در هر یک از موارد فوق دچار مشکل باشند. به نظر می رسد که خانواده و یا حتی پزشک متخصص کودکان نیز نتواند ارزیابی دقیقی از این موارد داشته باشد چه رسد که بخواهند برنامه درمانی تجویز کنند. به دلیل بنده کاردرمانی را توصیه می کنم. کاردمانگران با تست های استاندارد جهت ارزیابی این آیتم ها آشنایی دارند و کار آنها درمان این دسته از بیماران می باشد.


کسب کردن هر چه زودتر مهارت های حرکتی برای کودکان بسیار با اهمیت است چرا که آنان باید با همسالان خود وارد رقابت شوند. اهمیت این موضوع را در بحث خامی حرکتی توضیح خواهیم داد.


۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۵ بهمن ۹۳ ، ۱۲:۰۸
یحیی جعفری